anitafrikaretreatcentre.com

Kehamilan merangkumi tempoh sembilan bulan secara keseluruhan dan umumnya dibahagikan kepada tempoh tiga bulan. Tiga bulan pertama kehamilan adalah tempoh ketika organ bayi terbentuk dan tiga bulan kedua adalah tempoh ketika perkembangan organ berlanjutan dan pertumbuhan berlaku, dan tiga bulan terakhir adalah tempoh ketika pertumbuhan dan kenaikan berat badan bayi dapat dilihat.

Ultrasonografi adalah pemeriksaan yang membolehkan pengimejan menggunakan gelombang suara dan merupakan alat yang sangat diperlukan untuk tindak lanjut kehamilan. Kerana pemeriksaan bayi (janin) di rahim ibu dilakukan dengan ultrasonografi. Dalam pemeriksaan janin dengan ultrasonografi; Bilangan bayi (mengesan kehamilan berganda; seperti kehamilan kembar), kehadiran degupan jantung (bukti daya hidup bayi), kecukupan air bayi, lokasi pasangan bayi (plasenta) dan strukturnya, serta ukuran (berat) dan anatomi (pengembangan organ) bayi dinilai. Walaupun pemeriksaan janin dengan ultrasonografi dilakukan dalam ketiga-tiga tempoh kehamilan; Beberapa penilaian pemeriksaan khas dibuat dalam tempoh kehamilan tertentu. Untuk memberi contoh kepada ini; Pemeriksaan janin (dikenali sebagai ultrasound peringkat kedua atau peringkat kedua) dilakukan pada tempoh kehamilan kedua (18-23 minggu) Dalam pemeriksaan ini, semua sistem (organ) janin diperiksa dengan ultrasonografi. Pemeriksaan janin ini membolehkan anomali struktur pada janin dapat dikesan pada kadar kira-kira 60-80%.

Dengan kemajuan teknologi, pengembangan alat ultrasound beresolusi lebih tinggi dan pengembangan maklumat perubatan mengenai janin telah memungkinkan pemeriksaan anatomi janin diambil pada minggu kehamilan awal.

Mengukur ketinggian bayi (jarak kepala-pantat) dan tembus nuchal (nuchal translucency) secara rutin dilakukan untuk ujian saringan dua, di mana gangguan kromosom diimbas dengan ultrasonografi pada trimester pertama kehamilan. Ini membolehkan doktor yang dilatih dalam bidang ini membuat pengukuran doppler (ductus venosus doppler dan tricuspid valve doppler) pada trimester pertama kehamilan (antara 11-14 minggu), yang meningkatkan ketepatan ujian berganda. Walaupun kadar pengiktirafan Down Syndrome adalah 80-85% dalam ujian ganda yang dilakukan dengan pengukuran ketebalan nuchal janin dan ujian darah (PAPP-A dan hCG), kadar ini adalah 90% dengan penggunaan penilaian tulang hidung, ductus venosus doppler dan pengukuran doppler injap tricuspid seperti yang disebutkan di atas.meningkat hingga 95.

Pemeriksaan anatomi janin yang terperinci juga dapat dilakukan pada tempoh kehamilan pertama, iaitu trimester pertama (antara 11-14 minggu). Seperti disebutkan di atas, 60-80% anomali dapat dideteksi pada janin dalam pemeriksaan terperinci yang dilakukan pada periode kedua, sementara anomali dapat dikesan pada kadar 50% pada penilaian terperinci yang dilakukan pada periode pertama. Daripada mengesan anomali pada usia 18-23 minggu (ketika janin berusia 5 bulan), ia juga memungkinkan kemungkinan campur tangan perubatan dikesan lebih awal, pada 11-14 minggu (ketika janin berusia 3 bulan), lebih awal. Pada tempoh pertama kehamilan (11-14 minggu), adalah mungkin untuk menilai kepala, otak, leher, muka, jantung, dada, tulang belakang, perut (perut, ginjal, pundi kencing), dinding perut (kemasukan tali pusat) , lengan dan kaki. Selain itu, dapat ditentukan sama ada terdapat beberapa kelainan (seperti kista plexus choroid, fokus hiperechogenik jantung, pelviectasia, usus hiperechogenik) yang menunjukkan kelainan kromosom pada janin (meningkatkan kemungkinan anomali kromosom).

Akibatnya; Pemeriksaan ultrasonografi janin yang terperinci dapat dilakukan antara 11-14 minggu kehamilan. Dengan pemeriksaan ini, kedua-dua kadar ketepatan ujian saringan berganda meningkat, adalah mungkin untuk mengesan beberapa penemuan yang menunjukkan anomali kromosom dan anomali (kecacatan) yang mungkin ada pada janin dapat dikesan lebih awal sebanyak 50%. Atas sebab ini, rasional melakukan pemeriksaan ultrasonografi janin secara terperinci sebagai tambahan kepada pengukuran ketebalan nuchal, yang hanya diperlukan untuk ujian saringan berganda, pada kehamilan 11-14 minggu.

Pakar Ginekologi dan Pakar Obstetrik. Dr. Cakmak buli