anitafrikaretreatcentre.com

Menggambarkan bahawa bekuan darah menjadi stagnan dan menguat Prof dr. Cuneyt Köksoymenyatakan bahawa aliran darah berhenti apabila terdapat gumpalan.

APAKAH PAKAIAN DALAM VESEL?

Sekiranya gumpalan berada di arteri, pemakanan tisu terganggu. Sekiranya ia berlaku di urat, darah kotor tidak dapat dikeluarkan dari tisu dan terkumpul di dalam tisu. Kadang-kadang bekuan berada dalam urat dan menutup urat itu, kadang-kadang bekuan tersebut dapat diseret oleh aliran darah dan menyumbat urat lain atau urat organ. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menjelaskan bahawa gumpalan yang paling biasa adalah gumpalan yang terbentuk di urat kaki.

Ini adalah penyakit yang boleh membawa akibat serius yang berkembang akibat pembekuan darah di urat kaki dan menyebabkan keluhan serius kepada pesakit. Gumpalan itu berada dalam urat dalam yang tidak terlihat dari luar, sehingga disebut Deep Vein Thrombosis (DVT) dalam perubatan. Gumpalan pada urat yang dapat dilihat dari luar disebut trombosis vena superfisial atau phlebitis.

KENAPA PIHTI PENTING?

Walaupun DVT atau gumpalan biasanya menyebabkan pembengkakan di kaki, sakit teruk dan lebam ketika berjalan, itu adalah aspek yang paling penting bahawa gumpalan yang terbentuk dapat melepaskan diri dari tempat di mana ia berada, dan secara beransur-ansur menyekat saluran paru-paru dan menyebabkan kematian. Keadaan ini disebut sebagai embolisme paru dalam perubatan.

Sebaliknya, walaupun gumpalan di kaki larut dari masa ke masa, ia sering tidak larut sepenuhnya, menyebabkan stenosis pada urat dan kemerosotan injap. Dalam kes ini, setelah pembekuan terbentuk, aliran darah vena disekat secara beransur-ansur selama bertahun-tahun, pengumpulan darah di urat dan tekanan mula meningkat. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahawa dalam kes ini, akibat tekanan darah tinggi pada urat yang merosakkan tisu, bengkak di kaki, sakit, perubahan warna kulit dan kekurangan vena, yang dicirikan oleh luka di pergelangan tangan (ulser vena), akan berkembang . Pesakit lebih daripada 50% cenderung mengalami kekurangan vena selepas DVT berlaku.

BAGAIMANA PIHT MENGEMBANGKAN DALAM KAKI?

Pembekuan pada amnya berkembang akibat gabungan tiga faktor asas seperti melambatnya aliran darah di urat, peningkatan kerentanan darah terhadap pembekuan, dan kerosakan pada urat. Situasi ini dapat dijumpai dengan pelbagai cara. Gumpalan mungkin berlaku kerana tidak aktif kerana berpanjangan di hospital seperti pembedahan, strok atau serangan jantung, dan dari duduk diam semasa perjalanan jauh. Di samping itu, pesakit barah, pesakit yang menggunakan hormon dan wanita hamil berisiko mengalami pembekuan. Di samping itu, beberapa orang mempunyai kecenderungan pembekuan kongenital.

APAKAH GEJALA UTAMA?

Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menekankan bahawa beberapa pesakit dengan gumpalan mungkin tidak mengalami gejala serius, tetapi aduan yang paling biasa adalah pembengkakan yang menyakitkan, kelembutan pada kaki dan warna kaki berwarna ungu atau kebiruan. Kaki lebih panas dan ungu daripada kaki yang lain. Vena telah menonjol di kaki. Kadang-kadang pesakit mungkin tidak dapat berjalan kerana sakit dan bengkak.

BAGAIMANA PIHTI DIJAGA?

Tujuan utama terapi bekuan adalah emboli paru dan pencegahan perkembangan semula bekuan. Tujuan rawatan yang lain adalah untuk mengurangkan keluhan kaki pesakit dan mencegah masalah di masa hadapan seperti kekurangan vena. Untuk tujuan ini, ubat penipisan darah (heparin, komadin) dan vena varikos secara konvensional digunakan untuk mencegah pembekuan darah.

ADAKAH UBAT PEMAKAI DARAH MENJAGA ADUAN KAKI PESAKIT?

Rawatan ini melindungi pesakit dari pembekuan ke paru-paru dan mengurangkan keluhan kaki. Walau bagaimanapun, memerlukan beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk keluhan di kaki menurun. Lebih-lebih lagi, kaki tidak pernah kembali normal. Sebabnya adalah bahawa gumpalan di kaki tidak larut sepenuhnya dan kapal tetap tersumbat. Walaupun terdapat rawatan klasik ini, rawatan yang telah digunakan dengan lebih meluas, terutama dalam 10 tahun terakhir, adalah penghapusan faktor penyumbatan dengan melarutkan atau membuang bekuan. Ini adalah rawatan yang melegakan keluhan pesakit dalam masa yang singkat dan mencegah kemungkinan kekurangan vena pada masa akan datang.

BAGAIMANA PIHAK DALAM MELEBIHI BOTOL?

Pada asasnya, terdapat banyak kaedah yang melibatkan pemberian ubat pelarut bekuan khas terus ke dalam bekuan dan membuang bekuan cair. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahawa kaedah rawatan larut gumpalan diterapkan di bawah angiografi. Di bawah bimbingan ultrasound, urat di bawah gumpalan (contohnya, kateter dengan beberapa lubang (tiub plastik dengan ketebalan pasta spageti) diletakkan di urat di bahagian belakang lutut atau pergelangan kaki, dan ia dilanjutkan ke dalam gumpalan di bahagian kaki dan ubat pelarut bekuan diberikan. Ia diberikan pada bekuan rata-rata 48-72 jam. Pesakit diambil angio setiap hari untuk memastikan bahawa bekuan tidak larut sepenuhnya. Kateter ditarik semasa urat dibuka. Waktu rawatan dan dos ubat yang digunakan dikurangkan lagi dengan kateter ultrasonik khas. Rawatan dengan ubat ini mungkin memerlukan beberapa hari dan mempunyai risiko pendarahan kecil kerana ubat yang digunakan. Setelah rawatan berjaya, darah rawatan ubat penipisan harus diteruskan untuk mengelakkan gumpalan terbentuk kembali, seolah-olah bekuan masih berdiri.

ADAKAH KAEDAH YANG MEMBUAT KEPUTUSAN DALAM MASA YANG PENDEK UNTUK MENCETAK PAKAIAN DI KAKI?

Kaedah lain yang boleh dianggap lebih berkesan dan lebih cepat daripada kaedah ini yang memerlukan masa dan membawa risiko pendarahan adalah pembelahan bekuan dengan kateter khas dan pencairannya di satu pihak. Hubungan ubat yang lebih baik dengan bekuan diberikan dengan pemberian ubat pembekuan bekuan melalui kateter yang berputar dengan cepat di urat dengan dos bekuan yang jauh lebih rendah. Oleh itu, sementara bekuan hancur secara mekanikal, gumpalan yang terganggu cepat larut dengan ubat dan sisa gumpalan yang terlarut dan lebihan ubat ditarik dari kateter. Dalam kaedah ini, di mana dos ubat pelarut bekuan yang digunakan lebih rendah dan oleh itu risiko pendarahan lebih rendah, rawatan dapat diberikan dalam beberapa jam dan dalam satu sesi. Rawatan ini sangat menguntungkan dan selesa bagi pesakit berbanding kaedah rawatan pembekuan bekuan yang memakan masa beberapa hari.

SIAPA PESAKIT YANG HARUS DILARANG?

Pertama sekali, Profesor menyatakan bahawa tidak perlu menerapkan rawatan pembekuan bekuan pada setiap pesakit dengan bekuan pada urat kaki. Dr. Cüneyt Köksoy berkata, "Hanya pada pasien muda, bekerja dan aktif dengan gumpalan pada urat utama di paha dan perut, ketika ada gumpalan vena yang dapat menyebabkan pembentukan gangren di kaki, ketika gumpalan terbentuk akibat tekanan pada urat, dan pada pesakit di mana pembubaran gumpalan tidak berisiko, bekuan harus dicairkan. '' Walau bagaimanapun, lebih awal rawatan ini dilakukan, semakin berkesan. Secara amnya, jika rawatan dapat dilakukan dalam 1-2 minggu pertama, kebarangkalian bekuan larut sepenuhnya dan kejayaan rawatan meningkat pada kadar tersebut.

ADAKAH PESAKIT YANG TIDAK BOLEH DILAKSANAKAN?

Kesan sampingan terbesar dari rawatan pembekuan gumpalan adalah pendarahan. Oleh itu, jika risiko pendarahan tinggi kerana alasan lain, rawatan pembekuan gumpalan tidak boleh dilakukan. Sebaliknya, tidak semua gumpalan perlu dicairkan. Sekiranya terdapat gumpalan di bahagian kaki yang sangat rendah, jika ada gumpalan pada vena dangkal, jika pesakit sudah tua, rawatan pembekuan gumpalan mungkin tidak berlaku.

APAKAH KELEBIHAN DAN KELEBIHAN TERAPI MELEBIHI PIHTI?

Walaupun terdapat perbezaan antara kaedah, kelebihan utama rawatan pembekuan gumpalan adalah pembubaran bekuan lengkap dapat dicapai dengan 80-100%, keluhan pesakit dapat diselesaikan dalam waktu yang singkat, pesakit dapat berehat dan kualiti hidup kembali normal. Apabila bengkak, sakit dan lebam berlalu, pesakit dapat berjalan dengan selesa. Tempoh tinggal di hospital menjadi sangat singkat dan mereka dapat kembali ke kehidupan seharian dan bekerja dalam masa yang sangat singkat. Lebih penting lagi, pada pasien dengan gumpalan darah, risiko dan keparahan kekurangan vena, yang mungkin timbul setelah bertahun-tahun sebagai akibat dari berlakunya oklusi di dalam kapal, dapat dikurangkan dengan ketara. Walau bagaimanapun, masalah yang paling penting adalah bahawa gumpalan dapat dicairkan sepenuhnya. Apabila gumpalan tidak dicairkan sepenuhnya dan tetap berada di belakang, kelegaan yang diinginkan tidak dapat dicapai. Oleh itu, penting untuk menggunakan kaedah yang berkesan lebih awal. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahawa kelemahan utama rawatan adalah pendarahan kerana ubat yang digunakan dan pembekuan paru-paru yang lebih jarang. Pesakit cenderung berdarah semasa rawatan dan mungkin bocor dari tepi kateter. Walau bagaimanapun, risiko pendarahan (pendarahan serebrum, pendarahan pada organ dalaman) adalah 1-2%.

BAGAIMANA SAYA DAPAT MENCEGAH PAKAIAN LUNG DI PESAKIT DENGAN PAKAIAN?

Kadang-kadang, di sebalik semua usaha, tidak mungkin untuk mencegah emboli paru. Sekiranya rawatan tidak berjaya, penapis yang mencegah pembekuan mungkin perlu diletakkan sementara atau selamanya di vena untuk mengurangkan risiko embolisme paru jika rawatan belum dimulakan atau terganggu. Saringan boleh diletakkan di urat utama di perut dengan prosedur angiografi sederhana dari pangkal paha atau leher. Dengan cara ini, gumpalan yang dilemparkan dari kaki ditangkap oleh saringan di urat utama di perut sebelum sampai ke jantung dan paru-paru. Setelah tempoh berisiko untuk bekuan berakhir, saringan dapat dikeluarkan dengan prosedur angiografi. Penapis ini menyelamatkan nyawa apabila digunakan bila diperlukan.