Keradangan laring dan trakea
Apa itu Keradangan Tekak?
Ini adalah jangkitan yang biasanya dilihat pada kanak-kanak dan hampir selalu disebabkan oleh virus. Virus Parainfluenza jenis 1 (65%), virus parainfluenza jenis 3, virus influenza jenis A dan B, RSV, virus campak dan ECHO adalah agen yang paling biasa. Ia secara umum dilihat sebagai komponen jangkitan saluran pernafasan atas. Jangkitan laring bakteria seperti difteria, mycoplasma, dan tuberkulosis juga boleh berlaku, walaupun jarang terjadi. Ia paling biasa pada musim luruh dan musim sejuk.
Apa simptomnya?
Orang dewasa mempunyai suara serak dan batuk bersama dengan gejala selesema, dan ia hilang secara spontan dalam beberapa hari. Pada kanak-kanak berusia antara 6 bulan dan 6 tahun, gambar yang teruk, juga disebut virus croup, berkembang. Kanak-kanak kecil ini biasanya mengalami demam ringan, batuk dan keputihan yang bermula 2-3 hari sebelumnya, dan kemudian batuk menyalak, suara serak dan styridor inspirasi berlaku. Dalam kes yang teruk, tanda-tanda hipoksia seperti penarikan supraklavikular dan sianosis dapat diperhatikan.
Bagaimana ia didiagnosis?
Gambaran klinikal adalah tipikal. Semasa melihat kerongkong kanak-kanak, perlu diingat bahawa tekanan dan hubungan dengan saluran pernafasan atas dapat meningkatkan penyumbatan laring. Reaktan fasa akut adalah normal. Sekiranya terdapat gangguan pernafasan yang jelas dan terdapat keraguan mengenai diagnosisnya, pemeriksaan radiologi dapat dilakukan. Halangan itu berada di kawasan subglotik dan penyempitan yang disebut "pensil sudut pandang" dapat dilihat di kawasan ini dalam kecerunan leher lateral yang dilukis dengan kepadatan tisu lembut. Gas darah dapat diperiksa, tetapi jika anak gelisah, tindak lanjut klinikal adalah cara yang paling tepat.
Bagaimana ia dirawat?
Sebilangan besar kes boleh dirawat di rumah, dengan banyak cecair, rehat, antipiretik, ubat pelali, dan wap. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyumbatan, 100% oksigen dengan 2.25% epinefrin mungkin bermanfaat. Sekiranya tidak ada peningkatan, dos tunggal 0.6 mg / kg dexamethasone boleh digunakan secara parenteral. Sekiranya kegagalan pernafasan meningkat, saluran udara mesti dibuka dengan intubasi atau trakeotomi.
Bagaimana ia dicegah?
Tidak ada kaedah pencegahan yang berkesan selain vaksin influenza tahunan.
