Mimpi ketakutan wanita: pewaris inguinal
Bagaimana Vena Varikos Berkembang?
Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menjelaskan bahawa kesesakan vena pelvis biasanya berlaku antara usia 20-45 tahun dan pada wanita yang mempunyai lebih dari satu kehamilan.
Dalam fungsi normal urat, darah mengalir hanya dalam satu arah dan aliran mundur dihalang oleh injap membuka ke satu arah. Apabila injap di urat patah, darah mengalir ke arah yang bertentangan, menyebabkan darah terkumpul di saluran di sekitar organ dalaman di pelvis, tekanan meningkat dan urat mengembang dan pembentukan vena varikos. Dengan pengumpulan darah di urat, seiring dengan bertambahnya ukuran urat, ia menyebabkan tekanan pada saraf yang menyertainya dan mengakibatkan rasa sakit. Secara amnya, kebocoran (aliran balik) pada urat ovari kiri yang tumpah ke vena ginjal kiri berlaku pada kebanyakan pesakit akibat kebocoran (arus terbalik) rahim dan darah vena di sekitarnya. ''
Apakah hubungan keadaan ini dengan urat varikos di kaki?
Menekankan bahawa sindrom kesesakan vena pelvis sangat serupa dengan urat varikos di kaki, Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahawa dalam kedua-dua penyakit terdapat kemerosotan pada urat dan injap.Biasanya, penutup urat yang menghalang darah keluar dari belakang rosak dan darah berkumpul di pembuluh darah yang bengkak. Lama kelamaan, urat varikos terbentuk di sekitar rahim dan vagina. Pesakit ini juga mempunyai urat varikos pada kaki, tetapi tidak seperti urat varikos yang lain, urat varikos ini biasanya lebih kecil tetapi vena varikos yang lebih melengkung terletak di bahagian dalam kaki, pinggul dan belakang. Kadang-kadang, cuba dirawat seperti urat varikos klasik boleh berakhir dengan teruk.
Apakah aduan yang paling biasa?
Menyatakan bahawa sakit dan vena varikos adalah aduan yang paling biasa, Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menekankan bahawa sakit perut tumpul dan tidak mempunyai irama tertentu. Menyebutkan bahawa ia boleh meningkat dari masa ke masa, KÖKSOY menyatakan bahawa ia biasanya terjadi sebelum haid, pada akhir hari, dan terutama ketika berdiri untuk waktu yang lama atau akibat keletihan. Mungkin juga ada rasa sakit semasa dan selepas hubungan seksual. Kesakitannya boleh menjadi ukuran yang boleh mempengaruhi keperibadian dan hubungan sosial pesakit. Ia berlaku pada peringkat kehamilan seterusnya.
Apakah simptom lain?
Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menjelaskan bahawa gejala lain, seperti sakit, menjadi jelas pada penghujung hari atau selepas hubungan seksual ketika berdiri lama.
Bengkak di sekitar kawasan genital luar
Vena varikos pada alat kelamin luar, pinggul, celah kelangkang dan kaki
Pendarahan haid yang tidak normal
Sakit ketika menyentuh bahagian bawah perut
Sakit semasa hubungan seksual
Sakit haid yang menyakitkan
Sakit belakang
• Keputihan
Rasa tertekan
Apakah penyakit lain yang boleh dikelirukan dengan kesesakan pelvis?
Selain melihat urat varikos di kawasan genital luaran, gejala kesesakan vena pelvis mungkin tidak dapat dipertimbangkan dengan mudah kerana mereka adalah gejala yang dapat dilihat pada banyak penyakit. Penyakit utama yang mungkin mempunyai simptom yang serupa adalah penyakit ginekologi, termasuk endometriosis, fibroid, dan prolaps rahim (prolaps).
Mengapa diagnosis sukar?
Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahawa sukar untuk membuat diagnosis yang tepat pada pesakit kerana pelbagai gejala pada pesakit. Ia mudah terlepas pandang dan didiagnosis lewat kerana gejala yang tidak diarahkan pada penyakit tertentu dan boleh berubah menjadi teruk dari masa ke masa. Sebilangan besar pesakit ini adalah mereka yang telah menjalani rawatan konvensional untuk vena varikos.
Rawatan?
Pada masa kini, pembedahan bukanlah pilihan pertama dalam rawatan sindrom kesesakan pelvis. Pembedahan adalah rawatan yang akan digunakan apabila semua kaedah rawatan lain gagal. Dengan pembedahan, vena varikos di kawasan gential luaran dikeluarkan dengan sayatan kecil dan faktor-faktor yang memberi tekanan pada urat di perut diperbaiki. Walaupun rahim dan semua vena varikos di sekitarnya dikeluarkan, mungkin tidak ada kelegaan sepenuhnya.
Apa itu embolisasi (oklusi)?
Berkat perkembangan kaedah angiografi dalam 10 tahun terakhir, kaedah rawatan baru muncul dalam rawatan sindrom kesesakan pelvis. Pada dasarnya, proses oklusi atau penutupan urat dari mana pembuluh varikos yang membesar di sekitar rahim, organ dalaman dan organ kelamin luar dan menyebabkan aduan berasal disebut embolisasi. Apabila urat yang bersangkutan ditutup, faktor yang memberi makan urat varikos akan hilang, sehingga vena varikos dapat dikendalikan.Embolisasi dilakukan dalam bentuk angiografi dengan memasukkan vena dari pangkal paha, lebih baik di bawah anestesia tempatan, mencapai vena yang sumber vena varikos dengan kateter, dan meletakkan objek atau cecair yang disebut palam ke vena selepas angiografi. Palam yang disisipkan membuat gumpalan pada urat di dalamnya, menyebabkan kapal tersumbat. Dengan cara ini, kebocoran pada urat berhenti. Prosedur ini mengambil masa rata-rata 1 jam dan mungkin memerlukan bermalam di hospital. Kadang kala prosesnya dapat diulang beberapa kali. Sebilangan besar masa, busa atau skleroterapi klasik digunakan pada urat varikos dari kawasan genital luar yang tidak hilang setelah embolisasi. Selepas embolisasi, urat varikos di pangkal paha dan kaki harus dikeluarkan atau dikeluarkan dengan terapi jarum.
Apa kelebihan embolisasi berbanding pembedahan?
• Ini adalah prosedur yang lebih ringan: Ini adalah intervensi yang tidak memerlukan sayatan dan dapat diangkat dengan lebih mudah oleh pesakit tanpa kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa pembedahan.
• Anestesia: Anestesia umum tidak diperlukan.
• Peningkatan keluhan: Embolisasi lebih berjaya daripada pembedahan. Sebilangan besar pesakit mengalami kelegaan kekal dalam aduan.
Apakah risiko embolisasi?
• Kecederaan vaskular: Pendarahan, pembentukan bekuan dan gumpalan di pangkal paha mungkin berlaku akibat kecederaan pada urat di mana jarum dimasukkan dan urat melalui mana kateter dilanjutkan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini sangat jarang berlaku.
• Alergi: Reaksi alergi dapat dilihat kerana ubat yang digunakan dalam angiografi. Namun, kerana semua prosedur dilakukan di ruang operasi dan di hadapan doktor pakar, risiko tersebut dapat diintervensi dengan cepat dan berkesan.
• Percubaan yang tidak berjaya: Kadang kala, walaupun embolisasi berjaya, aduan pesakit mungkin tidak akan berulang.
• Radiasi: Oleh kerana proses embolisasi dilakukan dalam bentuk angio, menimbulkan risiko radiasi dan tidak dapat digunakan pada wanita hamil.
