Apa artinya melihat penurunan motilitas sperma?
Agar sperma dapat mencapai telur, ia mesti mempunyai keupayaan pergerakan yang sihat. Kerana jarak jauh kira-kira 5-6 meter menunggu di hadapannya. Lelaki yang mempunyai sperma yang menyelesaikan perjalanan ini tanpa lelah adalah bapa yang akan bertuah.
Sebagai nilai normal pergerakan sperma dalam ujian; menuliskan kadar pergerakan ke hadapan> 32%. Ini bermakna sekurang-kurangnya 32 dari setiap 100 sperma mesti bergerak maju. Pada masa lalu, gerakan maju ditafsirkan dalam dua cara: maju-cepat dan maju-lambat. Namun, pada tahun 2010, Organisasi Kesihatan Sedunia WHO melakukan pengaturan baru, menggabungkan kedua bentuk ini dan mengumpulkan semua sperma bergerak maju, cepat atau lambat, menjadi satu kelompok. Oleh itu, sekarang cukup untuk sperma bergerak maju. Beberapa kertas analisis masih mengelaskan maju-cepat dan maju-lambat. Sekiranya keputusan anda ditulis seperti ini, tambahkan keduanya dan jika melebihi 32%, jangan risau, itu normal.
Sekiranya nilai ini lebih rendah, maka ada masalah dengan sperma. Ini mungkin disebabkan oleh anomali dalam struktur sperma, tidak melakukan hubungan seks dalam jangka masa yang lama, jangkitan, sebab imunologi, halangan saluran separa, varikokel atau sebab lain yang tidak diketahui.
Dalam kes sedemikian, pertama sekali, diperiksa sama ada terdapat peningkatan leukosit dalam ujian. Leukosit boleh disebabkan oleh jangkitan. Dengan kata lain, mikroorganisma tercemar dari luar. Untuk memahami ini, budaya air mani dibuat. Antibiotik diberikan mengikut agen yang tumbuh dalam kultur. Walau bagaimanapun, beberapa mikroorganisma seperti klamidia atau mikoplasma mungkin tidak selalu muncul dalam budaya. Teknik khas harus digunakan untuk ini. Kadang kala mikroorganisma di saluran kencing dapat disesatkan dengan mencampurkan air mani. Oleh itu, akan berguna untuk menilai bersamaan dengan urinalisis.
Sekiranya tidak terdapat pembiakan dalam kultur, penyebab lain peningkatan leukosit harus dicari. Sekiranya sperma bergumpal bersama-sama dengan berpasangan, faktor imunologi harus terlintas di fikiran. Dalam kes ini, walaupun terapi steroid jangka pendek dianjurkan, mencuci sperma secara langsung dan vaksinasi seterusnya atau IVF dapat dilakukan kerana kesan sampingannya.
Melakukan persetubuhan terlalu kerap atau sebaliknya, kekerapan hubungan jarang juga boleh meningkatkan leukosit. Tetapi perkara utama yang perlu dipertimbangkan adalah kehadiran varikokel. Varicocele hanya dapat dikenali melalui pemeriksaan. Rawatannya adalah pembedahan dengan teknik bedah mikro. Bekerja di persekitaran yang sangat panas atau aktiviti fizikal yang berlebihan juga dapat meningkatkan leukosit. Sel yang dilihat sebagai leukosit juga mungkin sel sperma yang belum matang. Ia juga harus membezakannya dengan pewarna khas. Sekiranya terdapat kecacatan dalam pengeluaran sperma, leukosit mungkin muncul dalam pengujian. Ia juga hilang dengan pembetulan sperma. Ia juga harus memperhatikan perkara ini.
Penyebab lain gangguan pergerakan sperma adalah penyumbatan pada saluran pada tahap prostat. Ultrasonografi transrectal sangat berguna di sini. Terutama jika disertai dengan penurunan jumlah air mani, halangan seperti itu harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Penyebab sperma yang kurang biasa termasuk sindrom silia tidak bergerak dan sindrom Kartagener. Dalam kes seperti itu, gejala seperti batuk dan pengeluaran dahak diperhatikan di saluran pernafasan. Masalah yang paling penting dalam gangguan pergerakan sperma adalah sama ada sperma yang tidak bergerak mati atau masih hidup. Untuk memahami ini, ujian kecergasan (ujian HOS, ujian Eosin) dilakukan. Kerana walaupun pergerakannya tidak dapat diperbaiki, jika sperma masih hidup, IVF dapat bermanfaat.Akhirnya, faktor seperti bahan asing dan sabun yang mungkin terlibat dalam bekas pengumpulan semasa pengambilan sperma harus dipertimbangkan.
Akibatnya, gangguan pergerakan sperma adalah masalah penting untuk tidak menjadi anak. Sekiranya alasannya dapat dijumpai dengan penyelidikan terperinci, kemungkinan kehamilan akan meningkat secara semula jadi.
Pakar Urologi Prof. Dr. Kaan Aydos
