Aritmia boleh membawa maut
APA YANG MENYEBABKAN Gangguan Irama HATI?
Rangsangan elektrik diperlukan agar otot jantung berkontrak. Terdapat sel di atrium kanan jantung yang memancarkan impuls elektrik pada selang waktu yang tetap. Dorongan elektrik tersebut mesti merebak ke seluruh jantung. Terdapat garis seperti kabel elektrik yang terdiri daripada sel yang disusun satu demi satu, diikuti oleh elektrik semasa ia menyebar ke jantung. Otot jantung juga bertindak balas terhadap pengaliran elektrik ini. Ketidaknormalan struktur ini mengakibatkan gangguan irama jantung. Gangguan irama kadang-kadang pecutan jantung (takikardia); kadang-kadang berlaku kebakaran (rentak pramatang); kadang-kadang ia melambatkan (bradikardia).
APAKAH GEJALA?
Gejala yang paling biasa adalah berdebar-debar. Pesakit menggunakan ungkapan seperti 'Hatiku berdebar-debar seperti burung', 'Hatiku nampaknya keluar dari dadaku', 'Denyut jantungku dilihat dari luar', 'Hatiku seolah-olah keluar dari mulutku' untuk menggambarkan perasaan ini. Palpitasi biasanya bermula secara tiba-tiba dan kadang-kadang berlangsung selama beberapa saat, kadang-kadang minit, kadang-kadang berjam-jam dan berakhir secara tiba-tiba. Tanda lain mungkin pening dan pingsan. Pingsan kerana aritmia secara amnya menunjukkan jenis gangguan irama yang penting.
DALAM PERINGKAT UMUR YANG MANA?
Aritmia dapat dilihat pada semua peringkat umur. Gangguan irama lebih kerap terjadi pada usia tua dan dikaitkan dengan penyakit jantung yang lain. Dalam 2 peratus populasi apabila semua kumpulan umur diambil kira; Telah diketahui bahawa 10 peratus populasi yang berusia lebih dari 80 tahun mengalami fibrilasi atrium (gangguan irama yang disebabkan oleh atria jantung). Kadar ini menunjukkan bahawa gangguan irama jantung penting untuk kesihatan awam.
APA UJIAN YANG DIPERLUKAN UNTUK GANGGUAN RHYTHM?
Kaedah yang paling penting dalam diagnosis gangguan irama jantung adalah merekodkan elektrik jantung, yang kita namakan ECG. Walau bagaimanapun, agar ECG dapat didiagnosis, momen gangguan irama harus dicatat. Sebagai contoh, jika pesakit yang memulakan serangan berdebar-debar pergi ke kemudahan kesihatan terdekat dan mengalami EKG semasa berdebar terus, jenis gangguan irama ditentukan dengan cara ini. Walau bagaimanapun, beberapa gangguan irama tidak lama; Tidak mungkin mendaftar dengan cara ini. Dalam kes seperti itu, terdapat perekam ukuran telefon bimbit yang dapat dibawa oleh pesakit. Tujuannya adalah untuk membolehkan pesakit merakam irama sendiri sekiranya berlaku gangguan irama.
RHYTHM HATI 3 TAHUN DITERIMA
Untuk merakam gangguan irama yang jarang berlaku, terdapat alat perakam yang diletakkan di bawah kulit secara operasi. Oleh itu, irama jantung yang berterusan dapat dirakam selama 3 tahun. Apabila aritmia tidak dapat dinyatakan dengan kaedah ini, kaedah intervensi yang disebut kajian elektrofisiologi dapat digunakan. Dalam beberapa kes, kaedah diagnostik seperti ekokardiografi, MRI jantung, angiografi koronari diperlukan. Di samping itu, ujian khas digunakan untuk mendedahkan penyebab pengsan, yang disebut vasovagal syncope. Dalam penyakit ini, irama jantung menjadi perlahan sebagai refleks; malah berhenti sementara boleh diperhatikan. Diagnosis pembezaan dapat dibuat dengan kaedah sederhana ini pada banyak pesakit yang mungkin keliru dengan epilepsi dan berjuang untuk mendiagnosis di klinik neurologi.
ADAKAH DIET DIPERLUKAN UNTUK PESAKIT DENGAN PENYAKIT RHYTHM?
Diet penting bagi pesakit dengan gangguan irama. Sebilangan bahan merangsang sistem elektrik jantung. Ini boleh menyebabkan gangguan irama dicetuskan. Kesan teh, kopi dan merokok boleh dikira antara faktor-faktor ini. Juga, banyak ubat boleh menyebabkan aritmia. Kadang-kadang ubat jantung, ubat tekanan darah boleh menyebabkan jantung menjadi perlahan, iaitu bradikardia. Sebagai contoh, ubat-ubatan yang digunakan untuk tekanan mata mungkin mengandungi bahan-bahan yang memperlambat degupan jantung. Kadang-kadang ubat yang diberikan untuk merawat gangguan irama boleh menyebabkan gangguan irama yang lain. Langkah perlindungan kesihatan jantung umum juga berlaku untuk mencegah gangguan irama. Pengurusan tekanan, berat badan ideal, senaman teratur, diet menghindari lemak haiwan dan lemak, mengurangkan pengambilan garam, mengelakkan merokok, mengurangkan atau tidak mengambil alkohol adalah langkah yang paling penting.
APA KAEDAH RAWATAN?
• Banyak gangguan irama jinak. Mereka tidak perlu dirawat. Walau bagaimanapun, ubat boleh digunakan untuk mengurangkan kesan menjengkelkan. Ada yang pasti memerlukan rawatan. Masalah irama dapat ditekan dengan ubat irama jantung. Selama ubat digunakan, gangguan irama mungkin tidak berlaku. Ubat-ubatan yang mencegah pembentukan gumpalan sangat penting dalam gangguan irama yang menyebabkan pembentukan gumpalan di jantung seperti fibrilasi atrium.
• Dengan wayar yang disebut kateter yang dihantar dari urat pangkal paha ke jantung, lokasi gangguan intra-jantung yang menyebabkan gangguan irama ditentukan. Gelombang frekuensi radio kadang-kadang di sini; kadang-kadang kesan pembekuan digunakan dari hujung kateter. Amalan ini mengakibatkan kematian sel yang menyebabkan aritmia. Kejayaan operasi untuk banyak gangguan irama hampir 100 peratus.
• Kadang-kadang gangguan irama perlu diperbaiki dengan segera. Dalam kes ini, kejutan elektrik ke jantung melalui dinding dada adalah kaedah yang berkesan. Electroshock membolehkan irama jantung diset semula, sehingga membiarkan irama normal bermula semula. Ia bukan penyelesaian tetap. Gangguan irama boleh berulang dari masa ke masa. Namun, ia boleh menyelamatkan nyawa.
• Beberapa gangguan irama menyebabkan jantung menjadi perlahan atau berhenti (bradikardia). Apabila bradikardia semacam ini berkembang dan penyebabnya tidak dapat dijumpai, rawatannya adalah implantasi alat pacu jantung. Terima kasih kepada teknologi tanpa wayar, alat pacu jantung dapat diprogramkan secara luaran, degupan jantung yang diinginkan dan ciri lain dapat diatur. Di samping itu, maklumat yang dikumpulkan oleh pesakit mengenai iramanya dapat dibaca. Hayat bateri adalah purata 7-8 tahun. Ia mesti berubah pada akhir tempoh ini. Walaupun bateri lama sangat dipengaruhi oleh isyarat telefon bimbit, bateri baru dapat melindungi diri dari kesan negatif dari isyarat ini. Batasan yang paling penting adalah keperluan untuk menjauhkan diri dari medan magnet.
